肺炎链球菌感染可通过抗生素治疗、对症支持治疗、疫苗接种预防、并发症管理等方式治疗。肺炎链球菌通常由呼吸道传播、免疫力低下、合并基础疾病、未规范用药等原因引起。
1、抗生素治疗青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾是首选,大环内酯类如阿奇霉素适用于青霉素过敏者,头孢类如头孢曲松可用于重症感染。需根据药敏结果调整用药。
2、对症支持治疗发热可用对乙酰氨基酚退热,咳嗽剧烈可短期使用右美沙芬镇咳,痰液黏稠者可配合氨溴索化痰。同时保证充足水分摄入。
3、疫苗接种预防23价多糖疫苗和13价结合疫苗可预防肺炎链球菌感染,推荐老年人、慢性病患者等高危人群接种,免疫保护期约5年。
4、并发症管理合并脓胸需穿刺引流,脑膜炎需静脉用头孢曲松联合万古霉素,感染性休克需液体复苏和血管活性药物。重症建议住院治疗。
治疗期间注意卧床休息,保持室内空气流通,饮食宜选择高蛋白易消化的食物,康复后需遵医嘱完成全程抗生素疗程。