双子宫患者通常可以正常生育,但孕期需加强监测。双子宫属于子宫发育异常,可能增加流产、早产、胎位不正等风险,但多数患者通过规范产检可顺利妊娠。
双子宫女性在无其他生殖系统异常时,卵巢排卵、输卵管功能及子宫内膜容受性通常正常,具备自然受孕条件。妊娠期间需重点关注子宫形态对胎儿发育空间的限制,通过超声监测宫颈长度及胎儿生长情况。部分患者可能出现子宫肌层血液供应不均,需预防胎儿生长受限。临床常见臀位或横位等胎位异常,孕晚期可通过外倒转术调整。
少数合并阴道纵隔或单侧子宫发育不良者,可能影响胚胎着床或导致反复流产。此类情况需通过宫腔镜评估宫腔形态,必要时行纵隔切除术。若存在单侧子宫缺如伴单侧肾脏缺失等复合畸形,需多学科协作管理妊娠。对于既往有中期流产史的患者,孕前应进行宫颈机能评估,必要时行预防性宫颈环扎术。
建议双子宫患者在孕前进行系统生殖评估,妊娠后选择有经验的产科医生建档。孕期避免剧烈运动,定期监测胎儿发育指标。分娩方式需根据胎位、子宫形态及产程进展综合评估,部分患者可能需要剖宫产终止妊娠。产后需注意观察子宫复旧情况,必要时进行盆底康复治疗。