双子宫可能增加怀孕难度，主要与子宫结构异常、受精卵着床困难、激素水平紊乱、子宫内膜容受性降低、合并生殖系统畸形等因素有关。双子宫属于先天性子宫发育异常，可能影响胚胎着床及妊娠维持。

双子宫患者存在两个独立的宫腔，每个宫腔空间较正常子宫狭窄。这种结构可能导致受精卵无法获得足够的着床空间，或着床后因宫腔容积不足影响胚胎发育。临床常见表现为反复流产或早产，可通过三维超声明确诊断。对于有生育需求者，医生可能建议行宫腔镜手术矫正。

双子宫的子宫内膜血液供应可能分布不均，导致部分区域内膜发育不良。受精卵在选择着床位置时，容易因内膜条件不佳而着床失败。部分患者需通过子宫内膜容受性检测评估，必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物改善内膜状态。

双子宫可能伴随卵巢功能异常，导致雌激素、孕激素分泌失衡。这种紊乱会影响子宫内膜周期性变化，干扰受精卵着床及早期胚胎发育。患者可能出现月经周期不规律、经量异常等症状，需通过性激素六项检查评估，遵医嘱使用地屈孕酮片、枸橼酸氯米芬片等药物调节。

双子宫患者常合并慢性子宫内膜炎或内膜血流异常，导致窗口期内膜对胚胎的接受能力下降。临床表现为多次胚胎移植失败，可通过宫腔灌注粒细胞集落刺激因子等治疗改善。部分患者需联合使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液等药物增强内膜血流。

约30％双子宫患者合并阴道纵隔、单侧肾缺如等其他畸形，这些异常可能进一步影响生育功能。例如阴道纵隔可能导致性交困难或精子输送障碍。需通过磁共振成像等检查全面评估，必要时行阴道成形术等矫正手术。

双子宫患者计划怀孕前应进行系统生育评估，包括超声检查、激素检测、输卵管通畅度检查等。妊娠后需加强监测，预防流产、早产、胎位异常等并发症。日常需保持规律作息，避免过度劳累，适当补充叶酸和维生素E。建议在生殖专科医生指导下制定个体化备孕方案，必要时考虑辅助生殖技术助孕。