右心衰的临床表现主要包括呼吸困难、下肢水肿、肝肿大、颈静脉怒张以及胃肠道淤血等症状。这些表现与右心室功能减退、静脉回流受阻及体循环淤血密切相关。

1、呼吸困难：右心衰患者常出现活动后气促，严重时甚至静息状态下也会感到呼吸费力。这是由于右心功能减退导致肺循环淤血，影响气体交换，进而引发呼吸困难。患者需注意减少活动量，必要时吸氧以缓解症状。

2、下肢水肿：右心衰患者常出现双下肢对称性水肿，按压后凹陷不易恢复。这是由于右心功能减退导致体循环静脉回流受阻，血液淤积在下肢血管内，使血管内压力升高，液体渗出到组织间隙形成水肿。患者需注意抬高下肢，避免长时间站立或久坐。

3、肝肿大：右心衰患者肝脏常因淤血而肿大，触诊时可发现肝脏下缘超出肋缘。这是由于右心功能减退导致肝静脉回流受阻，血液淤积在肝脏内，使肝脏体积增大。患者需注意避免高脂饮食，定期检查肝功能。

4、颈静脉怒张：右心衰患者颈静脉常因血液回流受阻而怒张，坐位或立位时尤为明显。这是由于右心功能减退导致上腔静脉回流受阻，血液淤积在颈静脉内，使静脉压力升高而扩张。患者需注意避免剧烈运动，定期监测静脉压。

5、胃肠道淤血：右心衰患者常出现食欲不振、恶心、腹胀等胃肠道淤血症状。这是由于右心功能减退导致胃肠道静脉回流受阻，血液淤积在胃肠道血管内，影响消化功能。患者需注意少食多餐，避免油腻食物，必要时服用促消化药物。

右心衰患者需注意低盐低脂饮食，控制水分摄入，避免过度劳累。适当进行有氧运动如散步、游泳等，有助于改善心肺功能。定期监测体重、血压、心率等指标，及时发现并处理异常情况。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于延缓病情进展。