急性胃炎可通过调整饮食、口服药物、静脉补液、胃黏膜保护剂、抗生素等方式治疗。急性胃炎通常由饮食不当、药物刺激、细菌感染、酒精损伤、应激反应等原因引起。
1、调整饮食急性胃炎发作期需禁食8-12小时,待呕吐缓解后逐渐过渡至流质饮食。可选择米汤、藕粉等低渣食物,避免辛辣刺激及高脂饮食。每日进食5-6次,每次100-200毫升,温度保持在40℃左右。症状改善后逐步添加蒸蛋羹、烂面条等半流质食物。
2、口服药物铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并形成保护膜,缓解烧心症状。盐酸雷尼替丁胶囊通过抑制胃酸分泌减轻黏膜损伤。蒙脱石散能吸附消化道病原体,改善腹泻症状。使用药物需严格遵医嘱,避免联用非甾体抗炎药等加重胃黏膜损伤的药物。
3、静脉补液频繁呕吐导致脱水时需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液,维持水电解质平衡。严重呕吐者可予盐酸甲氧氯普胺注射液止吐。补液量根据脱水程度调整,通常每日2000-3000毫升,注意监测尿量及电解质水平。
4、胃黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶能在溃疡面形成保护屏障,促进黏膜修复。枸橼酸铋钾颗粒可增强胃黏膜防御能力,抑制幽门螺杆菌。用药期间可能出现黑便等副作用,须与抗生素联用时注意用药间隔。
5、抗生素阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素片适用于幽门螺杆菌阳性患者。左氧氟沙星片可用于细菌性食物中毒引起的胃炎。抗生素使用需完成规定疗程,避免随意停药导致耐药性。用药期间禁止饮酒,注意观察过敏反应。
急性胃炎恢复期应保持规律饮食,避免暴饮暴食及空腹饮酒。注意餐具消毒,生熟食品分开处理。症状持续超过3天或出现呕血、黑便时需立即就医。慢性胃炎患者需定期胃镜复查,幽门螺杆菌感染者建议家庭成员共同筛查。