牙龈萎缩不一定是大病前兆，但可能是口腔健康问题的信号。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、遗传因素、牙齿排列不齐、糖尿病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

牙周炎是牙龈萎缩的常见原因，主要由牙菌斑长期刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常需加强口腔清洁，使用巴氏刷牙法。

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能造成机械性牙龈退缩。这种情况表现为牙龈边缘呈V形缺损，常伴有牙根敏感。建议改用软毛牙刷，学习巴氏刷牙法，必要时使用抗敏感牙膏如舒适达抗敏牙膏缓解症状。

部分人群存在牙龈组织薄弱的遗传倾向，更容易发生牙龈退缩。这类患者往往年轻时即出现多颗牙牙龈萎缩，可能伴有牙齿敏感。可通过牙龈移植手术改善，日常需避免刺激牙龈的行为如吸烟等。

错位牙齿可能对局部牙龈造成异常压力，导致局限性牙龈萎缩。常见于突出牙的唇侧牙龈，可能伴随牙齿松动。正畸治疗可改善牙齿排列，严重者需结合牙周手术治疗如引导性组织再生术。

糖尿病患者易并发牙周病，血糖控制不佳会加速牙龈萎缩进程。这类患者常伴有口干、多饮多尿等全身症状。需在内分泌科指导下控制血糖，同时进行牙周系统治疗，使用盐酸多西环素片辅助控制感染。

牙龈萎缩患者日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向刷牙。每半年进行一次口腔检查，定期洁牙清除牙结石。控制烟酒摄入，糖尿病患者需严格监测血糖。出现牙齿敏感时可短期使用脱敏牙膏，但需及时就医排查病因。保持均衡饮食，适量补充维生素C有助于牙龈健康。