空腹血糖12怎么办啊

空腹血糖12毫摩尔每升属于明显升高，可能提示糖尿病或糖代谢异常，需通过生活方式干预、血糖监测、药物治疗等方式控制。空腹血糖升高通常与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、肥胖等因素有关。

调整饮食结构，减少精制碳水化合物和高糖食物摄入，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白比例。每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、糙米等低升糖指数食物。避免含糖饮料和酒精摄入，每日饮水保持在1500-2000毫升。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时需随身携带含糖食品以防低血糖。

建立规范的血糖监测记录，每日测量空腹及餐后2小时血糖，必要时加测睡前血糖。使用标准化血糖仪并定期校准，测量前清洁采血部位。记录血糖值的同时需标注测量时间、饮食内容和用药情况，就诊时向医生提供完整监测数据。

二甲双胍片可作为基础用药，通过抑制肝糖原分解改善胰岛素抵抗。阿卡波糖片能延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。格列美脲片可刺激胰岛素分泌，适用于胰岛功能尚存的患者。西格列汀片通过抑制DPP-4酶延长内源性肠促胰素作用。达格列净片通过促进尿糖排泄降低血糖，但需注意预防泌尿生殖系统感染。

对于口服药控制不佳或胰岛功能较差者，需考虑胰岛素治疗。基础胰岛素如甘精胰岛素注射液可提供持续背景胰岛素分泌。预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液能同时控制空腹和餐后血糖。速效胰岛素类似物如赖脯胰岛素注射液用于控制餐后血糖，需在餐前立即注射。胰岛素治疗期间需严格防范低血糖风险。

定期进行糖尿病并发症评估，每3-6个月检测糖化血红蛋白。每年检查眼底、尿微量白蛋白和神经传导功能。完善下肢动脉超声和心电图检查，早期发现血管病变。控制血压低于130/80毫米汞柱，低密度脂蛋白胆固醇维持在2.6毫摩尔每升以下。

建立规律的作息时间，保证7-8小时睡眠，避免熬夜和过度疲劳。学习糖尿病自我管理知识，掌握低血糖识别与处理方法。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持。戒烟并避免二手烟暴露，注意足部护理预防糖尿病足。定期复诊并根据血糖控制情况调整治疗方案，不可自行增减药物剂量。