脊髓血管畸形的MRI表现主要包括流空信号、迂曲扩张的血管影、脊髓水肿及继发出血等特征性改变。
1、流空信号T2加权像上可见点状或蚯蚓状无信号区域,与快速血流导致的流空效应相关,需与钙化灶鉴别。
2、血管扩张增强扫描显示异常血管团呈葡萄串样强化,可见供血动脉及引流静脉的迂曲扩张,部分病例可见血管巢。
3、脊髓水肿病变周围脊髓组织在T2像呈高信号,提示静脉淤血或缺血导致的脊髓实质水肿,常伴随神经功能障碍。
4、出血征象亚急性期出血在T1像呈高信号,慢性期可见含铁血黄素沉积形成的低信号环,提示既往出血史。
发现上述影像特征应及时进行全脊髓血管造影确诊,避免剧烈运动以防畸形血管破裂出血。