尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式治疗。
1、泌尿系统感染尿路感染或前列腺炎可能导致尿血,通常伴随尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,同时多饮水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜会引起血尿,多伴有剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾炎肾小球肾炎可能导致镜下血尿,常见于链球菌感染后。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松,配合缬沙坦等降压药,严重时需进行血浆置换。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌引起的无痛性血尿需高度警惕。确诊后需根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性肾切除术,术后可能需进行膀胱灌注化疗。
出现尿血应及时就医检查,治疗期间避免剧烈运动,保持每日饮水量在2000毫升以上,限制高盐高蛋白饮食。