老年人尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、膀胱肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取抗感染、排石、药物或手术治疗。
1、尿路感染细菌侵入泌尿系统导致黏膜损伤出血,常伴尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时增加饮水量。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,多伴腰部绞痛。建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石,可配合服用坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、消石胶囊等药物。
3、前列腺增生腺体增大压迫尿道导致血管破裂,常见排尿困难。需服用非那雄胺片、特拉唑嗪片、前列舒通胶囊等药物,严重者需经尿道前列腺电切术。
4、膀胱肿瘤肿瘤组织坏死或浸润血管引发无痛性血尿。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除,术后可能需灌注吡柔比星等化疗药物。
老年患者出现血尿应及时进行尿常规、超声或膀胱镜检查,避免剧烈运动并保持每日1500-2000毫升饮水量,观察尿液颜色变化。