肝癌应该怎么治疗
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肝癌应该怎么治疗
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肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、手术切除早期肝癌患者适合手术切除，包括肝部分切除术和肝移植术。手术前需评估肝功能储备及肿瘤分期，术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。
2、局部消融适用于不能手术的小肝癌，常用射频消融和微波消融。通过热效应使肿瘤组织坏死，具有创伤小、恢复快的优势，但可能存在病灶残留风险。
3、靶向治疗常用索拉非尼、仑伐替尼等多靶点酪氨酸激酶抑制剂。这类药物可抑制肿瘤血管生成，但可能引起手足综合征、高血压等不良反应，需定期监测肝功能。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤。免疫治疗需评估PD-L1表达水平，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
肝癌患者应戒酒并接种肝炎疫苗，饮食选择易消化优质蛋白，避免腌制霉变食物，治疗后每3个月复查超声和肿瘤标志物。
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