肺癌晚期症状主要表现为持续性咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等,病情发展通常经历早期表现、进展期到终末期的过程。
1、持续性咳嗽肿瘤刺激支气管黏膜导致干咳或带痰,夜间加重,常规止咳药效果差。可能与中央型肺癌压迫气管有关,需进行胸部CT检查。
2、胸痛加重肿瘤侵犯胸膜或肋骨引发钝痛或刺痛,随呼吸加重。晚期可能出现肩背部放射痛,需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片控制。
3、反复咯血肿瘤血管破裂导致痰中带血丝或大量咯血,可能伴有贫血。需警惕大咯血风险,可使用止血芳酸、维生素K1等药物干预。
4、呼吸困难肿瘤阻塞气道或胸腔积液所致,晚期可能出现端坐呼吸。需胸腔穿刺引流或支气管支架置入,配合吸氧缓解症状。
出现上述症状应及时进行肿瘤标志物检测和病理活检,晚期患者可考虑靶向治疗联合营养支持,保持半卧位减轻呼吸困难。