肝癌早期疼痛通常表现为右上腹隐痛或钝痛,可能由肿瘤生长牵拉肝包膜、合并炎症、胆道梗阻或转移灶压迫引起,可通过药物镇痛、介入治疗、手术切除及靶向治疗等方式缓解。
1、药物镇痛轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,中度疼痛可用弱阿片类药物如曲马多缓释片,严重疼痛需强阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片,均需在医生指导下使用。
2、介入治疗肝动脉化疗栓塞术可缩小肿瘤减轻压迫,射频消融能直接灭活病灶,适用于无法手术的患者,需结合影像学评估病灶位置及血供情况。
3、手术切除早期局限性肝癌可行肝段切除术或半肝切除术,术前需评估肝功能储备及剩余肝体积,术后可能联合靶向药物预防复发。
4、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药可抑制肿瘤血管生成,适用于晚期患者,可能伴随手足综合征等不良反应,需定期监测肝功能。
建议低脂高蛋白饮食,避免酒精摄入,定期复查腹部超声及肿瘤标志物,疼痛持续加重或出现消瘦黄疸需立即就诊。