怀孕死胎可能由胚胎染色体异常、母体感染、妊娠期高血压疾病、胎盘功能异常等原因引起,可通过产前筛查、感染控制、血压管理、胎盘监测等方式预防。
1、胚胎染色体异常胚胎染色体异常是早期流产的主要原因,可能与父母遗传因素或受精卵分裂错误有关,表现为妊娠8周内胎心消失。建议通过孕前染色体检查、绒毛活检等方式筛查,必要时需终止妊娠。
2、母体感染弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能导致胎儿发育异常,常伴有发热或阴道分泌物异常。需进行TORCH筛查,感染急性期可使用阿奇霉素、更昔洛韦等药物治疗,严重感染需考虑终止妊娠。
3、妊娠期高血压子痫前期等疾病会引起胎盘供血不足,多表现为血压超过140/90mmHg伴蛋白尿。需严格监测血压,使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物,必要时需提前终止妊娠。
4、胎盘功能异常胎盘早剥、前置胎盘等异常会导致胎儿缺氧,常见阴道流血或胎动减少。通过超声监测胎盘位置,必要时使用低分子肝素改善循环,严重出血需紧急剖宫产。
建议孕妇规范产检,避免接触致畸物质,出现腹痛或胎动异常应立即就医,孕期需保持情绪稳定并补充叶酸等营养素。