水肿性胰腺炎多数情况下可以治愈。治疗方法主要有禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、手术治疗等。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰腺刺激,同时静脉补充营养维持水电解质平衡。
2、静脉补液大量补液纠正脱水,维持有效循环血量,通常需要每天3000-4000毫升晶体液,必要时补充胶体液。
3、药物治疗可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸分泌,镇痛药哌替啶缓解腹痛。
4、手术治疗当合并感染坏死时需行坏死组织清除术,严重病例可能需要进行腹腔灌洗或胰周引流等外科干预。
治疗期间需严格遵医嘱,恢复期应从流质饮食逐步过渡到低脂饮食,避免暴饮暴食和饮酒等诱发因素。