克罗恩病患者可能出现持续性腹泻,但并非所有患者每天都会腹泻。腹泻频率与病情活动度、病变部位、饮食因素及并发症有关。
1、病情活动度活动期患者腹泻症状明显,可能每天多次水样便;缓解期患者排便频率可接近正常。需通过肠镜检查评估炎症程度。
2、病变部位回肠末端受累者易出现脂肪泻,结肠病变者常见黏液脓血便。不同部位病变对吸收功能影响差异较大。
3、饮食影响高脂饮食、乳糖摄入可能加重腹泻。建议采用低渣饮食,避免刺激性食物,分次少量进食。
4、并发症因素肠狭窄可能导致便秘与腹泻交替,肠瘘会引起吸收不良。合并感染时腹泻症状突然加重需及时就医。
患者应记录排便日记,定期复查炎症指标,腹泻持续超过两周或伴随体重下降需消化科就诊。可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺等药物控制症状。