艾滋病患者皮肤溃烂通常发生在免疫系统严重受损阶段,一般出现在感染后数年未经治疗的情况下。皮肤病变时间主要与病毒载量、免疫状态、是否接受抗病毒治疗等因素相关。
1、免疫抑制期当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,可能发生卡波西肉瘤等机会性感染导致的皮肤溃烂,通常出现在感染后5-10年。
2、合并感染期合并真菌感染如念珠菌病、隐球菌病时可能出现皮肤破损,多发生在CD4+细胞持续低于100个/μL阶段。
3、肿瘤病变期艾滋病相关淋巴瘤或侵袭性鳞状细胞癌可导致皮肤溃疡,常见于疾病终末期。
4、药物不良反应部分抗病毒药物可能引起药疹等皮肤反应,但通常不会导致组织溃烂。
规范使用抗逆转录病毒治疗可显著延缓疾病进展,建议感染者定期监测CD4+细胞计数和病毒载量,出现皮肤异常及时就医。