末梢神经炎严重时可能引发肢体麻木、肌力下降、自主神经功能障碍及皮肤溃疡,长期未治疗可导致肌肉萎缩或永久性神经损伤。
1、肢体麻木神经传导异常导致远端肢体持续性麻木,可能与糖尿病或维生素缺乏有关,需控制血糖并补充B族维生素,药物可选甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。
2、肌力下降运动神经受损引发肌肉无力,常见于重金属中毒或自身免疫疾病,需脱离毒物接触或免疫调节治疗,药物包括泼尼松、免疫球蛋白、环磷酰胺。
3、自主神经紊乱表现为出汗异常或体位性低血压,多与淀粉样变性或遗传性神经病变相关,需针对原发病治疗,药物推荐普瑞巴林、度洛西汀、卡马西平。
4、皮肤并发症感觉丧失易导致足部溃疡感染,常见于糖尿病周围神经病变,需严格伤口护理联合抗生素,药物有阿米替林、加巴喷丁、苯妥英钠。
出现进行性症状加重需尽早就医,日常需避免外伤并监测血糖,营养补充可增加富含维生素B1的糙米、燕麦、瘦肉及鸡蛋。