细菌性肺炎与病毒性肺炎可通过病原体类型、症状特点、检查结果及治疗方式区分,主要差异包括病原体检测、症状进展速度、血常规指标和影像学特征。
1、病原体差异细菌性肺炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起,病毒性肺炎常见病原体为流感病毒、呼吸道合胞病毒。痰培养或核酸检测可明确病原体类型。
2、症状特点细菌性肺炎起病急骤,高热伴脓痰;病毒性肺炎多渐进性发病,干咳为主且全身肌肉酸痛明显。病毒性感染更易出现鼻塞等上呼吸道症状。
3、检查指标细菌感染时中性粒细胞及C反应蛋白显著升高,病毒感染淋巴细胞比例增高。胸部CT显示细菌性肺炎多为肺叶实变,病毒性肺炎常见磨玻璃样改变。
4、治疗原则细菌性肺炎需用阿莫西林、头孢曲松等抗生素,病毒性肺炎以奥司他韦等抗病毒药为主。重症病毒性肺炎可能需联合糖皮质激素治疗。
出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时就医,通过病原学检查明确诊断,避免自行使用抗生素。治疗期间保持充足休息并加强营养支持。