张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
宫颈癌的主要成因包括人乳头瘤病毒(HPV)感染、遗传因素、免疫系统功能低下以及不良生活习惯。预防宫颈癌的关键在于接种HPV疫苗、定期筛查和保持健康的生活方式。
1、HPV感染
HPV感染是宫颈癌最主要的病因,尤其是高危型HPV(如HPV16和HPV18)。HPV通过性接触传播,感染后可能长期潜伏,最终导致宫颈细胞发生癌变。预防HPV感染的有效方法是接种HPV疫苗,建议9-45岁女性尽早接种。
2、遗传因素
家族中有宫颈癌病史的女性患病风险较高。遗传因素可能导致个体对HPV感染的抵抗力较弱,或更容易发生细胞异常。对于有家族史的女性,建议定期进行宫颈癌筛查,如TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV DNA检测。
3、免疫系统功能低下
免疫系统功能低下会增加HPV感染后发展为宫颈癌的风险。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群以及营养不良者需特别注意。增强免疫力的方法包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。
4、不良生活习惯
吸烟、长期口服避孕药、多性伴侣等不良生活习惯与宫颈癌的发生密切相关。吸烟会降低宫颈局部免疫力,增加癌变风险;长期口服避孕药可能影响激素水平,间接促进癌细胞生长。戒烟、减少避孕药使用、保持单一性伴侣是有效的预防措施。
5、定期筛查
宫颈癌筛查是早期发现和治疗的关键。建议21岁以上女性每3年进行一次TCT检查,30岁以上女性可结合HPV DNA检测,每5年筛查一次。早期发现宫颈癌前病变,可通过宫颈锥切术、冷冻治疗或激光治疗等方法有效干预。
宫颈癌的预防需要多管齐下,包括接种疫苗、定期筛查和改善生活习惯。通过科学管理和早期干预,宫颈癌的发病率和死亡率可以显著降低。女性应重视自身健康,积极参与预防和筛查,守护生命健康。