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怀孕21周呕吐多数属于正常妊娠反应，可能与激素波动、胃肠功能变化、心理压力、妊娠剧吐等因素有关。
1、激素波动孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致胃酸反流引发呕吐。建议少量多餐，避免空腹，可遵医嘱服用维生素B6缓解症状。
2、胃肠变化子宫增大压迫胃部可能加重孕吐。选择易消化食物如苏打饼干，避免油腻辛辣刺激，必要时医生可能开具多潘立酮改善胃肠动力。
3、心理因素焦虑情绪可能通过神经反射诱发呕吐。可通过冥想、散步等方式舒缓压力，严重时可咨询心理医生进行专业疏导。
4、妊娠剧吐若呕吐伴随体重下降超过5％或尿酮体阳性，需警惕妊娠剧吐。可能与HCG异常升高有关，通常需住院补液治疗，医生可能使用昂丹司琼等止吐药物。
日常可尝试生姜水、柠檬片等缓解孕吐，若出现脱水或持续呕吐需及时产科就诊。保持环境通风，避免接触诱发呕吐的气味。
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