孕妇心肌炎可通过休息支持治疗、药物控制症状、监测胎儿状况、必要时住院观察等方式干预。该病可能由病毒感染、免疫异常、妊娠期心脏负荷增加、既往心脏病史等因素诱发。
1、休息支持治疗绝对卧床减少心脏负荷,限制每日液体摄入量不超过1500毫升,持续心电监护监测心率变化。
2、药物控制症状在产科及心内科医师联合评估下,可谨慎使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物,或小剂量地高辛控制心力衰竭。
3、监测胎儿状况每周进行胎心监护及超声检查,评估胎儿宫内发育情况,警惕胎盘灌注不足导致的生长受限。
4、住院观察指征出现持续胸痛、血氧饱和度低于90%、左室射血分数低于40%等情况时需立即住院,重症需多学科会诊决定是否终止妊娠。
建议每日记录血压心率,避免高盐饮食,出现胸闷气促加重或胎动异常需急诊就诊。妊娠期心肌炎管理需兼顾母婴安全,所有治疗均应在三甲医院多学科团队指导下进行。