撤退性出血后50天没来月经可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、妊娠、精神压力过大、卵巢功能减退等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、心理疏导等方式改善。

1、内分泌失调：

撤退性出血通常由外源性激素中断引起，若后续月经迟迟不来，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期熬夜、过度节食等因素会干扰激素分泌，表现为月经周期延长或闭经。需通过性激素六项检查评估，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征：

该疾病常伴随高雄激素血症和排卵障碍，可能导致月经稀发或闭经。患者通常伴有痤疮、多毛等症状，超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节代谢，同时控制体重改善胰岛素抵抗。

3、妊娠：

撤退性出血后发生无保护性生活时，需优先排除妊娠可能。胚胎着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制月经来潮，建议进行尿妊娠试验或血HCG检测。若确认妊娠需根据意愿选择继续妊娠或终止妊娠，避免自行服用调经药物。

4、精神压力过大：

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。这类情况通常伴随睡眠障碍、情绪波动，可通过正念训练、心理咨询缓解压力，必要时短期使用地西泮等抗焦虑药物辅助治疗。

5、卵巢功能减退：

40岁以下女性出现月经延迟需警惕早发性卵巢功能不全。表现为促卵泡激素水平升高、抗缪勒管激素下降，可能伴随潮热盗汗等围绝经期症状。需通过雌孕激素替代治疗维持生理功能，配合钙剂预防骨质疏松。

建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免23点后入睡。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，适量食用动物肝脏、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上。监测基础体温变化，记录月经周期情况，若持续闭经超过3个月应及时复查性激素水平。避免过度依赖黄体酮等药物催经，长期月经不调需排查甲状腺功能异常、高泌乳素血症等潜在疾病。