天生眼珠不会转动可能由先天性眼外肌发育异常、神经支配障碍、遗传代谢性疾病、脑部结构异常或染色体异常等原因引起。

1、先天性眼外肌发育异常：

胚胎期眼外肌发育不全或缺失会导致眼球运动受限，常见于先天性眼肌纤维化综合征。这类患者多伴有上睑下垂、斜视等表现，需通过眼科专科检查评估肌肉功能状态。

2、神经支配障碍：

动眼神经、滑车神经或外展神经的先天发育异常会影响眼球运动。如先天性眼肌麻痹综合征，表现为特定方向眼球运动障碍，常合并瞳孔异常或眼睑位置改变。

3、遗传代谢性疾病：

某些遗传性疾病如黏多糖贮积症、线粒体脑肌病等可导致眼肌和神经同时受累。这类疾病多伴有智力障碍、骨骼畸形等全身症状，需通过基因检测确诊。

4、脑部结构异常：

中脑、脑桥等眼球运动中枢的先天性发育畸形会影响眼球运动协调性。常见于脑干发育不良、小脑蚓部缺如等疾病，多通过头颅核磁共振检查发现。

5、染色体异常：

唐氏综合征、猫叫综合征等染色体疾病常伴眼球运动障碍。这类患者具有特殊面容、智力低下等典型表现，染色体核型分析可明确诊断。

建议尽早就诊儿童神经眼科进行系统评估，包括眼球运动检查、影像学检查和基因检测。日常生活中需注意保护角膜，避免因眨眼减少导致暴露性角膜炎。定期进行视力筛查和屈光矫正，必要时通过棱镜眼镜改善代偿头位。对于合并全身症状者，需多学科协作制定个体化康复方案，重点关注运动功能和认知发育训练。