胰腺癌疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、放射治疗、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、神经浸润、炎症反应、心理因素等原因引起。
1、药物镇痛使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片,非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊,辅助抗抑郁药如阿米替林片。需在医生指导下根据疼痛程度阶梯用药。
2、神经阻滞通过腹腔神经丛阻滞术破坏痛觉传导通路,适用于药物控制不佳的中重度疼痛。可能与肿瘤侵犯腹腔神经丛有关,表现为持续性上腹钝痛。
3、放射治疗针对骨转移灶进行局部放疗减轻骨痛,或对原发肿瘤放疗缩小病灶。通常与肿瘤骨转移或局部进展相关,伴随活动受限等症状。
4、心理干预认知行为疗法结合放松训练可降低疼痛敏感度。慢性疼痛常导致焦虑抑郁情绪,形成疼痛-应激恶性循环。
建议采用低脂易消化饮食,避免饱餐加重腹痛,适当进行温和活动分散注意力,疼痛评分超过4分需及时就医调整方案。