带状疱疹可通过抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、免疫调节等方式治疗。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。
1、抗病毒治疗早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。发病72小时内用药效果最佳,能缩短病程并降低后遗神经痛概率。
2、镇痛治疗轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药;重度疼痛需用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物。疼痛持续超过1个月需警惕后遗神经痛。
3、局部护理保持皮损清洁干燥,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。水疱未破溃时避免抓挠,破溃后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染。覆盖柔软敷料减少衣物摩擦。
4、免疫调节对于免疫功能低下患者,可静脉注射免疫球蛋白。50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗,预防有效率超过90%。
发病期间避免接触孕妇和婴幼儿,保证充足休息,适当补充维生素B族营养神经。皮损结痂前应暂停游泳等公共活动。