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阿司匹林孕妇禁用为什么医生还要开

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阿司匹林孕妇禁用为什么医生还要开

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张春香

张春香 副主任医师

海南三亚解放军425医院 妇科
阿司匹林孕妇禁用是因为可能增加出血风险,但医生在特定情况下仍会开具低剂量阿司匹林以预防妊娠并发症。低剂量阿司匹林可用于预防子痫前期、胎儿生长受限等高风险妊娠情况,需在医生指导下使用。
1、阿司匹林对孕妇的潜在风险主要与其抗血小板作用有关。高剂量阿司匹林可能增加孕妇和胎儿的出血风险,尤其是在分娩过程中。阿司匹林还可能影响胎儿的循环系统,导致动脉导管过早闭合,增加胎儿心脏负担。这些风险使得阿司匹林在孕妇中通常被视为禁忌药物。
2、在某些高风险妊娠情况下,低剂量阿司匹林被证明具有预防作用。子痫前期是一种严重的妊娠并发症,表现为高血压和蛋白尿,可能危及母婴安全。研究表明,低剂量阿司匹林可以降低子痫前期的发生率,尤其适用于有子痫前期病史、慢性高血压、糖尿病或肥胖的孕妇。低剂量阿司匹林还可以改善胎盘血流,预防胎儿生长受限。
3、医生开具低剂量阿司匹林时会严格评估孕妇的风险和收益。通常从妊娠12周开始使用,剂量为75-150毫克/天,直至妊娠36周或分娩前。使用过程中需密切监测孕妇的血压、凝血功能和胎儿发育情况。医生会根据孕妇的具体情况调整剂量和用药时间,确保用药安全。
4、孕妇在使用低剂量阿司匹林时需注意避免其他非甾体抗炎药NSAIDs,如布洛芬或萘普生,这些药物可能增加出血风险。孕妇应定期进行产检,及时向医生报告任何异常症状,如头痛、视力模糊、腹痛或阴道出血。医生会根据孕妇的具体情况调整治疗方案,确保母婴安全。
阿司匹林在孕妇中的使用需严格遵循医生指导,低剂量阿司匹林在特定情况下可有效预防妊娠并发症,但需密切监测孕妇和胎儿的健康状况,确保用药安全性和有效性。
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