艾滋病潜伏期通常无明显症状,进展期可出现持续性发热、体重骤降、淋巴结肿大,终末期易发生严重机会性感染或肿瘤。
1、潜伏期:感染HIV后2-4周可能出现流感样症状如低热、咽痛,随后进入长达数年的无症状期,此时病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞。
2、进展期:CD4细胞计数下降至200-500/μL时出现持续发热、夜间盗汗、腹泻超过1个月,伴有口腔白斑(鹅口疮)及全身淋巴结肿大。
3、免疫缺陷期:CD4细胞低于200/μL时发生机会性感染,如肺孢子菌肺炎表现为干咳缺氧,隐球菌脑膜炎出现头痛呕吐,皮肤可发生卡波西肉瘤。
4、终末期:CD4细胞低于50/μL时出现播散性结核、巨细胞病毒视网膜炎等致命感染,或淋巴瘤等恶性肿瘤,平均生存期约1-2年。
出现不明原因长期发热或体重下降超过10%需及时检测HIV抗体,确诊后应尽早启动抗病毒治疗并定期监测免疫功能。