维生素D缺乏最典型的症状包括骨骼疼痛、肌肉无力、情绪波动、免疫力下降、儿童发育迟缓。维生素D缺乏可能由日照不足、饮食摄入不足、吸收障碍、肝肾疾病、药物影响等因素引起。

维生素D缺乏会导致钙吸收障碍，引发骨软化症或骨质疏松。患者可能出现腰背部、骨盆、下肢等承重部位的持续性钝痛，活动时加重。长期缺乏可能造成骨骼变形，如儿童佝偻病出现的O型腿。这种情况需通过血清25-羟维生素D检测确诊，治疗需在医生指导下补充维生素D制剂如骨化三醇胶丸，配合钙剂如碳酸钙D3片。

维生素D受体广泛分布于肌肉组织，缺乏时会出现近端肌群无力，表现为爬楼梯困难、起身费力等。部分患者伴有肌肉酸痛或抽搐，与低钙血症相关。这种情况需与神经系统疾病鉴别，可通过血清肌酸激酶检测辅助诊断。建议在医生指导下使用维生素D滴剂，同时进行适度抗阻训练帮助肌力恢复。

维生素D参与神经递质合成，缺乏可能引发抑郁、焦虑等情绪障碍。患者可能出现季节性情绪失调、注意力不集中、睡眠紊乱等症状。这种情况需排除原发性精神疾病，可通过心理评估结合血液检查判断。治疗除补充维生素D软胶囊外，建议增加户外活动接触阳光，必要时需心理科介入。

维生素D调节免疫细胞功能，缺乏时易出现反复呼吸道感染、伤口愈合缓慢等问题。儿童可能表现为频繁感冒、支气管炎等。这种情况需检测淋巴细胞亚群等免疫指标，治疗需在医生指导下使用维生素D注射剂，同时保证蛋白质等营养摄入，避免人群密集场所交叉感染。

婴幼儿维生素D缺乏会导致囟门闭合延迟、出牙晚、身高增长缓慢等。严重者出现方颅、肋骨串珠等佝偻病特征。这种情况需定期监测生长发育曲线，治疗需使用维生素AD滴剂，配合科学喂养。家长需保证每日户外活动时间，早产儿等高风险群体需预防性补充。

预防维生素D缺乏需多管齐下，建议每日接受15-30分钟日照，裸露面部和手臂。饮食中增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄、强化乳制品。特殊人群如孕妇、老年人、慢性病患者应在医生指导下进行血清检测并规范补充。避免长期过量补充导致中毒，出现恶心、多尿等症状需及时就医。定期进行骨密度检测有助于评估补充效果。