指伸肌腱损伤的高发人群主要有长期重复手部活动者、运动员、中老年人、外伤风险较高职业者以及存在基础疾病者。
1、长期重复手部活动者从事手部重复性劳动的人群如打字员、装配工人、厨师等,由于指伸肌腱长期承受机械性摩擦和过度牵拉,容易发生慢性劳损。这类损伤通常表现为手指活动时疼痛或弹响,早期可通过热敷和减少活动缓解。
2、运动员篮球、排球、攀岩等需要频繁抓握和手指发力的运动员,在剧烈运动时可能因突然过度伸展导致肌腱撕裂。羽毛球运动员反手击球时也易发生指伸肌腱止点处损伤,需佩戴防护指套进行预防。
3、中老年人随着年龄增长,肌腱退行性变和弹性下降使得50岁以上人群更易发生自发性断裂,尤其合并糖尿病或类风湿关节炎时。典型表现为突发手指末节下垂,不能主动伸直,这种情况往往需要手术修复。
4、外伤风险较高职业者建筑工人、机械操作员等可能因工具使用不当或机器碾压造成开放性肌腱断裂。此类损伤常伴随皮肤裂伤和出血,需紧急清创并探查肌腱完整性,术后需严格制动防止粘连。
5、存在基础疾病者类风湿关节炎患者因滑膜增生侵蚀肌腱,痛风患者因尿酸盐结晶沉积,均可导致肌腱脆性增加。系统性红斑狼疮等结缔组织病也会引起肌腱自发性断裂,这类患者需要同时控制原发病。
建议高风险人群注意手部保暖,避免突然用力抓握动作,工作时佩戴护具。出现手指活动受限或肿胀时应及时就医,通过超声或核磁共振明确损伤程度。康复期可在医生指导下进行渐进式肌腱滑动训练,配合红外线理疗促进愈合。日常可适量补充维生素C和蛋白质维持肌腱健康。