肾小球滤过率低于90
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我有腰膝酸软的症状，到正规的医疗机构做了检查，才知道是肾小球率过率低于90，肾小球滤过率低于90怎么办？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
肾小球滤过率低于90可能提示肾功能轻度下降，常见原因包括生理性衰老、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等。
1. 生理性衰老40岁后肾小球滤过率每年自然下降约1毫升/分钟，无须特殊治疗，建议定期监测肾功能并保持低盐优质蛋白饮食。
2. 高血压肾病可能与长期未控制的高血压有关，通常表现为夜尿增多和微量蛋白尿。可遵医嘱使用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物控制血压。
3. 糖尿病肾病通常由长期高血糖导致肾小球损伤，伴随水肿和泡沫尿。建议使用二甲双胍、阿卡波糖、SGLT-2抑制剂控制血糖，同时限制蛋白质摄入。
4. 慢性肾小球肾炎可能与链球菌感染或自身免疫异常有关，常见血尿和晨起眼睑浮肿。需根据病理类型选用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
建议每日饮水1500-2000毫升，避免剧烈运动和高嘌呤饮食，每3-6个月复查肾功能、尿常规及肾脏超声。
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