乳腺癌术后复发率一般在5%-30%,实际概率与肿瘤分期、分子分型、术后治疗及个体差异密切相关。
1、肿瘤分期早期乳腺癌术后5年复发率低于10%,中晚期可达20%-30%。肿瘤体积大、淋巴结转移多者复发风险显著增加。
2、分子分型三阴性乳腺癌3年内复发率较高,HER2阳性型易发生远处转移,激素受体阳性型复发高峰在术后5-10年。
3、术后治疗规范的内分泌治疗可降低激素受体阳性型50%复发风险,靶向治疗使HER2阳性型复发率减少40%。
4、个体因素年龄小于35岁、BRCA基因突变、肥胖等因素会提升复发概率,需加强随访监测。
建议术后坚持5-10年规范随访,保持健康体重,避免雌激素暴露,定期进行乳腺超声和肿瘤标志物检查。