脑瘫患儿早期可通过运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、喂养困难等表现识别,典型症状多在1岁前显现。
1、运动发育迟缓患儿3个月不会抬头、6个月不会翻身、8个月不能独坐。家长需定期记录发育里程碑,发现延迟应立即进行发育评估。
2、肌张力异常表现为肢体僵硬或过度松软,换尿布时双腿交叉难分开。家长需观察婴儿被动活动时的阻力变化,异常时需神经科检查。
3、姿势反射异常持续存在非对称性颈紧张反射,或拥抱反射超过6个月未消失。建议家长在保健体检时要求医生进行原始反射测试。
4、喂养困难吸吮无力、频繁呛奶、体重增长缓慢。家长需注意哺乳时是否出现异常唇舌运动,必要时进行吞咽功能筛查。
孕期高危因素或出生异常史的婴儿应定期进行神经发育随访,早期干预可显著改善预后,6月龄前开始康复治疗效果最佳。