高血压急症可通过静脉用药、口服降压药、靶器官保护治疗、病因治疗等方式处理。高血压急症通常由血压骤升、靶器官损伤、药物中断、继发性高血压等原因引起。
1、静脉用药高血压急症需立即静脉给予降压药物,如硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平等,快速控制血压至安全范围,避免靶器官进一步损伤。
2、口服降压药血压初步控制后转为口服降压药物维持,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等,需根据患者具体情况选择合适药物。
3、靶器官保护针对已出现的心、脑、肾等靶器官损害采取相应保护措施,如脑水肿患者使用甘露醇,急性心衰患者应用利尿剂等。
4、病因治疗查明并处理导致血压急剧升高的原因,如停用拟交感药物、治疗嗜铬细胞瘤等继发性高血压病因。
高血压急症患者需严格卧床休息,避免情绪激动,饮食宜低盐低脂,监测血压变化,定期复查靶器官功能。