老人下肢关节疼痛可能与痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松等疾病有关,痛风是其中常见原因之一。
1. 痛风痛风由尿酸结晶沉积关节引发,典型表现为夜间突发大脚趾剧痛,可能与高嘌呤饮食、饮酒、肥胖等因素有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如泼尼松片。
2. 骨关节炎关节软骨退化导致,多见于膝关节,表现为活动后疼痛加重。可能与年龄、劳损、超重有关。治疗包括热敷理疗、氨基葡萄糖胶囊、关节腔注射玻璃酸钠。
3. 类风湿关节炎自身免疫性疾病,常对称性累及小关节,伴晨僵症状。可能与遗传、感染相关。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情。
4. 骨质疏松骨量减少引发隐痛,易骨折。与钙流失、维生素D缺乏有关。建议补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,配合抗阻力运动。
建议记录疼痛特点并尽早就诊,检查血尿酸、X线等明确病因,日常注意关节保暖,控制高嘌呤食物摄入。