下肢水肿可能由轻度疾病如静脉功能不全、直接致病因素如深静脉血栓、继发损害如心力衰竭或肾脏疾病、罕见病如淋巴管畸形等引起。
1、静脉功能不全静脉瓣膜功能减弱导致血液回流受阻,表现为久站后水肿,可通过穿戴弹力袜和抬高下肢缓解。
2、深静脉血栓血栓阻塞静脉回流引发急性单侧水肿,需抗凝治疗如使用低分子肝素、华法林或利伐沙班。
3、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血,伴随呼吸困难,需利尿剂如呋塞米、螺内酯联合强心药物干预。
4、肾脏疾病蛋白尿导致低蛋白血症引发水肿,常见于肾病综合征,需激素治疗如泼尼松联合免疫抑制剂。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,若水肿持续加重或伴随胸痛、尿量减少需立即就医。