溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。病因可能与免疫异常、遗传因素、肠道菌群失调及环境刺激有关。
1、免疫异常机体免疫系统错误攻击肠道黏膜,导致持续炎症反应。可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物控制免疫应答。
2、遗传易感约20%患者有家族史,特定基因变异增加患病风险。需定期肠镜监测,急性期可用环孢素或他克莫司调节免疫。
3、菌群失衡肠道益生菌减少、致病菌增多破坏黏膜屏障。推荐双歧杆菌活菌制剂调节微生态,配合柳氮磺吡啶缓解症状。
4、环境诱因高脂饮食、吸烟、抗生素滥用等可诱发发作。急性期需禁食后逐步过渡至低渣饮食,补充维生素D改善黏膜修复。
日常需保持低纤维、低乳糖饮食,避免辛辣刺激食物,监测贫血及营养状况,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。