肝性脊髓病康复方法主要有生活干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、生活干预减少蛋白质摄入,限制每日蛋白质总量,选择植物蛋白替代部分动物蛋白,避免血氨升高诱发神经症状。
2、药物治疗使用乳果糖降低血氨水平,配合支链氨基酸调节代谢,必要时补充维生素B族营养神经,需严格遵医嘱调整剂量。
3、物理治疗通过下肢关节活动训练防止肌肉萎缩,结合平衡练习改善步态异常,需康复师指导避免过度疲劳。
4、手术治疗终末期患者可考虑肝移植解决原发病因,部分病例需椎管内减压术缓解脊髓压迫,需多学科评估手术指征。
康复期间需监测肝功能和血氨指标,保持规律作息,避免便秘和感染等诱发因素,营养支持以易消化食物为主。