胸闷时服用速效救心丸能缓解，主要与该药物扩张冠状动脉、改善心肌供血的药理作用有关。速效救心丸的主要成分包括川芎、冰片等，具有活血化瘀、行气止痛的功效，适用于冠心病心绞痛引起的胸闷症状。

速效救心丸中的川芎嗪能选择性扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺血缺氧状态。当冠状动脉痉挛或狭窄导致心肌供血不足时，服用后可快速缓解因缺血引发的胸闷、胸痛。但需注意，该药不能替代硝酸甘油等急救药物，严重心绞痛发作时应立即就医。

冰片等成分具有抗血小板凝集作用，可防止血栓形成。对于动脉粥样硬化引起的血管狭窄，通过减少血小板黏附聚集，有助于维持血管通畅度，从而缓解因血流不畅导致的胸闷症状。长期服用需监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。

药物中的活性成分可改善心肌微循环障碍，促进侧支循环建立。对于慢性心肌缺血患者，能提高心肌细胞对缺氧的耐受性，减轻胸闷、气短等不适感。但需明确，微循环改善需持续用药，单次服用仅能暂时缓解症状。

川芎挥发油对血管平滑肌有解痉作用，可解除冠状动脉痉挛。对于变异型心绞痛或精神紧张引发的功能性胸闷，通过松弛血管平滑肌能快速减轻症状。但反复发作需排查器质性病变，不可依赖药物掩盖病情。

冰片具有轻度中枢镇静效果，可降低交感神经兴奋性。部分焦虑相关胸闷患者服用后，通过缓解紧张情绪间接改善主观不适感。但精神因素导致的胸闷应配合心理干预，避免长期用药形成依赖性。

出现胸闷时建议立即停止活动并保持坐位休息，开窗通风保证氧气供应。日常需控制血压、血脂，避免吸烟酗酒及情绪激动。若胸闷频繁发作、持续时间超过15分钟或伴有冷汗、放射痛等症状，须立即就医排除急性心肌梗死。速效救心丸作为应急药物，使用前应明确诊断，不可自行长期服用，用药后症状未缓解或加重时需呼叫急救。