腰肌拉伤主要表现为腰部疼痛、活动受限、肌肉痉挛和局部压痛,症状发展可分为早期刺痛、进展期持续性钝痛及严重期活动障碍。
1、早期表现突发性刺痛或撕裂感,多发生于弯腰、提重物等动作时,疼痛范围局限在损伤肌肉周围,可能伴有轻微肿胀。
2、进展期症状疼痛转为持续性钝痛,咳嗽或打喷嚏时加重,腰部活动明显受限,损伤肌肉出现保护性痉挛导致僵硬感。
3、终末期表现严重者无法完成翻身、起坐等基础动作,可能出现代偿性脊柱侧弯,部分患者会放射至臀部但不超过膝关节。
建议急性期采用RICE原则处理,恢复期逐步进行核心肌群训练,避免久坐久站等不良姿势,若72小时内无缓解需排除腰椎间盘突出等疾病。