老年骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的骨骼系统退行性疾病,主要表现为骨脆性增加和骨折风险升高。
1、病因机制骨重建失衡是核心病理机制,成骨细胞活性减弱导致骨形成不足,破骨细胞活性增强造成骨吸收过度,钙磷代谢紊乱加速骨量流失。
2、高危因素女性绝经后雌激素骤降、高龄退行性改变、长期钙摄入不足、缺乏维生素D是四大主要诱因,部分患者与糖皮质激素使用相关。
3、典型症状早期表现为夜间下肢痉挛和腰背隐痛,进展期出现身高缩短、驼背畸形,严重者发生椎体压缩性骨折或髋部骨折。
4、诊断标准双能X线骨密度检测T值≤-2.5可确诊,结合骨代谢标志物检测能评估病情活动度,X线片可发现隐匿性骨折。
建议每日保证800-1000mg钙摄入,适度进行抗阻力训练,避免跌倒风险因素,确诊患者需在医生指导下使用抗骨质疏松药物。