林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
被含有艾滋病病毒血液的针扎伤存在感染风险,但及时采取预防措施可显著降低感染概率。感染风险取决于病毒载量、伤口深度及暴露时间,暴露后72小时内使用抗逆转录病毒药物PEP是预防感染的关键。
1、感染风险评估:艾滋病病毒通过血液传播,针扎伤后病毒可能进入人体。感染风险与针头残留血液量、病毒浓度及伤口处理情况相关。若针头残留血液量较大且病毒载量高,感染风险增加。
2、暴露后预防PEP:暴露后72小时内启动PEP治疗是降低感染风险的关键。常用药物包括替诺福韦、恩曲他滨和多替拉韦,需连续服用28天。PEP越早开始,效果越好。
3、伤口处理:立即用肥皂和清水冲洗伤口至少5分钟,避免挤压伤口以减少病毒进入。使用碘伏或酒精消毒伤口,降低感染风险。
4、检测与随访:暴露后2-4周进行HIV抗体检测,6周和3个月后复查以确认是否感染。若检测结果为阴性且无相关症状,可排除感染。
5、心理支持:暴露后可能产生焦虑和恐惧,寻求专业心理支持有助于缓解情绪压力。与医生保持沟通,了解治疗进展和注意事项。
被含有艾滋病病毒血液的针扎伤后,及时采取PEP治疗和伤口处理可有效降低感染风险,定期检测和随访是确认是否感染的重要步骤,心理支持有助于应对暴露后的情绪压力。