腰椎间盘突出10毫米属于中度突出，是否严重需结合临床症状综合判断。腰椎间盘突出的严重程度主要取决于突出物对神经根的压迫程度、患者疼痛程度以及是否伴随下肢功能障碍。

多数腰椎间盘突出10毫米的患者表现为腰部酸痛或下肢放射痛，但未出现明显肌力下降或大小便功能障碍。这类患者通过卧床休息、物理治疗和药物干预通常能缓解症状。椎间盘突出10毫米若未直接压迫马尾神经，通常不会造成不可逆损伤。保守治疗期间建议佩戴腰围保护，避免久坐久站及弯腰搬重物，可配合牵引治疗减轻椎间盘压力。

少数患者可能出现进行性加重的下肢麻木、肌肉萎缩或会阴部感觉异常，这提示可能存在马尾神经受压。当突出物完全阻塞椎管或导致急性马尾综合征时，会出现双下肢瘫痪、排便功能障碍等紧急情况，此时需在24小时内进行手术减压。核磁共振显示突出物钙化或椎管狭窄超过50％时，也应考虑手术治疗。

腰椎间盘突出患者应保持规律作息，睡硬板床时可在膝下垫枕缓解压力。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼。急性期过后可在康复师指导下进行麦肯基疗法训练，避免突然扭转腰部动作。若保守治疗3个月无效或症状加重，需及时复查影像评估手术指征。