残留1.0厘米是否需要清宫需结合具体情况评估。残留物处理方式主要有观察等待、药物治疗、清宫手术三种，实际选择与残留物性质、出血情况、感染风险等因素相关。

1、残留物性质：

胚胎组织残留与蜕膜组织残留的处理策略不同。超声检查可鉴别残留物性质，胚胎组织残留更容易引发持续出血或感染，通常需要积极干预。蜕膜组织残留可能随月经自然排出，可优先选择保守观察。

2、出血情况：

出血量超过平时月经量2倍或持续超过2周时需医疗干预。大量出血可能导致贫血，此时清宫手术能快速止血。少量点滴出血可配合药物促进子宫收缩，常用缩宫素或益母草制剂。

3、感染风险：

出现发热、下腹痛、分泌物异味等感染征象时需及时清宫。宫腔感染可能引发盆腔炎、输卵管粘连等并发症，清宫可清除感染灶。无感染症状时可先使用抗生素预防感染。

4、HCG水平：

血清人绒毛膜促性腺激素水平持续升高提示存在活性绒毛组织，药物保守治疗失败率较高。HCG水平稳定下降时，残留物可能自行吸收排出，可延长观察时间。

5、患者意愿：

对于有强烈生育需求的患者，清宫可能增加宫腔粘连风险，可优先尝试药物治疗。已完成生育或希望快速解决问题的患者，清宫手术效率更高。医生需充分告知各方案利弊。

建议术后保持会阴清洁，每日温水清洗外阴1-2次，2周内避免盆浴和性生活。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量增加动物肝脏等含铁食物。可进行散步等温和运动促进血液循环，避免剧烈运动导致出血加重。观察阴道出血量和颜色变化，出现发热、腹痛加剧等情况需及时复诊。心理上应减轻焦虑情绪，残留物清除后多数不影响后续生育功能。