重度肺动脉高压通常可以治疗,但无法完全治愈,需通过综合治疗控制病情进展。该病以肺动脉压力异常升高为主要特征,需长期药物干预和生活方式管理。
针对重度肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物、支持治疗和手术干预。靶向药物如安立生坦片、波生坦片可选择性扩张肺血管,马昔腾坦片能延缓疾病进展。支持治疗常用利尿剂呋塞米片减轻右心负荷,抗凝药物华法林钠片预防血栓形成。对于药物控制不佳者,可考虑房间隔造口术降低右心压力,终末期患者需评估肺移植可行性。氧疗是基础治疗手段,每日低流量吸氧12-15小时有助于改善缺氧状态。所有治疗方案需在专科医生指导下个体化调整,定期复查心脏超声和六分钟步行试验评估疗效。
患者应保持低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,避免腌制食品。适度进行平地步行等低强度运动,运动时血氧饱和度需维持在90%以上。注意预防呼吸道感染,每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。避免高原旅行、航空飞行等缺氧环境,妊娠会显著加重病情须严格避孕。建议加入患者互助组织,定期进行心理评估,焦虑抑郁情绪及时干预。记录每日体重、尿量和症状变化,出现下肢水肿加重或咯血立即就医。