结节性肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物、门脉高压控制和并发症管理等方式缓解,通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝及自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗病毒治疗乙型或丙型肝炎病毒感染者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,抑制病毒复制可延缓肝纤维化进展,定期监测病毒载量及肝功能。
2、保肝药物水飞蓟宾、双环醇等药物有助于改善肝细胞代谢,减轻炎症反应,适用于转氨酶轻度升高者,需配合病因治疗才能发挥最大效果。
3、门脉高压控制普萘洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂可降低门静脉压力,预防食管胃底静脉曲张破裂出血,严重者需考虑经颈静脉肝内门体分流术。
4、并发症管理腹水患者需限制钠盐摄入并联合螺内酯利尿,肝性脑病者应调节肠道菌群,感染时及时使用抗生素,终末期患者评估肝移植可行性。
患者需严格戒酒,控制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉豆制品,每日监测体重变化,出现意识模糊或呕血立即就医。