小儿麻痹后遗症主要包括肌肉萎缩、关节畸形、肢体短缩、脊柱侧弯等。这些症状通常由脊髓灰质炎病毒损伤运动神经元导致,严重程度与感染时神经受损范围有关。
1、肌肉萎缩受累肢体肌肉体积缩小、肌力下降,可能与运动神经元永久性损伤有关。可通过康复训练延缓进展,必要时使用矫形器辅助支撑。
2、关节畸形常见足内翻、膝反张等,因肌肉力量失衡导致关节受力异常。早期可通过支具矫正,严重者需行肌腱转移或骨性手术。
3、肢体短缩患肢骨骼生长受限导致长度差异,与神经营养作用缺失有关。差异较小时可用鞋垫补偿,超过3厘米需考虑骨延长术。
4、脊柱侧弯躯干肌肉不对称瘫痪可能引发脊柱三维畸形。轻度可通过运动疗法改善,Cobb角超过40度需手术矫形固定。
建议定期评估功能状态,结合物理治疗与营养支持,避免继发骨质疏松和关节退变。成年后仍需关注心肺功能与慢性疼痛管理。