肩周痛的原因是什么

肩周痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肩关节不稳等原因引起，通常表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛醒等症状。

肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引起的慢性炎症，可能与长期劳损、姿势不良等因素有关。患者常出现肩部钝痛、抬臂困难等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物，配合热敷和康复训练。

肩袖损伤多因外伤或过度使用导致肌腱撕裂，常见于运动员或重体力劳动者。典型症状包括上举无力、夜间痛和特定角度疼痛。轻度损伤可通过休息和物理治疗缓解，严重者需关节镜手术修复。

神经根型颈椎病可能引发放射性肩痛，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。发病与椎间盘退变、长期低头有关。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，配合颈肩部肌肉锻炼。

肌腱内钙盐沉积导致急性炎症，常见于40-60岁人群。突发剧烈肩痛伴红肿热痛是典型表现。急性期需冰敷和消炎镇痛，顽固性病例可行超声引导下钙化灶抽吸。

先天性韧带松弛或外伤后关节囊松弛可能导致肩关节习惯性脱位，引发慢性疼痛。症状包括关节松动感和恐惧征。保守治疗包括肌力训练，复发性脱位需Bankart修复术。

日常应注意避免提重物和过度上肢活动，睡眠时避免压迫患侧。可进行钟摆运动和爬墙训练改善关节活动度，疼痛持续超过两周或伴发热、肿胀时应及时就诊。控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要，寒冷季节注意肩部保暖。