胎儿大脑中动脉异常通常提示可能存在胎儿缺氧、贫血或先天性脑血管畸形等问题，需结合超声多普勒血流参数综合评估。主要影响因素有胎盘功能不良、母体贫血、胎儿宫内生长受限、先天性脑血管发育异常、胎儿贫血等。

胎盘绒毛间隙血流灌注不足会导致胎儿供氧不足，大脑中动脉血流速度代偿性增快。孕妇可能出现妊娠期高血压或胎动减少，超声显示大脑中动脉收缩期峰值流速增高。建议孕妇左侧卧位休息，监测胎心变化，必要时住院进行吸氧治疗。

孕妇血红蛋白低于110g/L时，血液携氧能力下降，胎儿大脑中动脉血流阻力指数可能降低。常见面色苍白、乏力等症状，可通过补充铁剂、维生素B12等纠正贫血，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

胎儿体重低于同孕龄第10百分位时，大脑中动脉舒张末期流速可能异常升高。多伴有羊水过少、脐动脉血流异常，需加强胎儿监护，静脉补充氨基酸等营养支持，必要时提前终止妊娠。

脑血管畸形如动静脉瘘可导致大脑中动脉血流频谱形态改变，可能出现颅内杂音、心脏负荷增加等表现。需通过胎儿MRI明确诊断，出生后需神经外科评估，可能需介入栓塞治疗。

母胎输血或溶血性疾病可引起胎儿血红蛋白下降，大脑中动脉收缩期峰值流速显著增高。Rh阴性孕妇需检测抗D抗体效价，严重贫血胎儿可考虑宫内输血，出生后需新生儿科监护。

发现胎儿大脑中动脉异常时，孕妇应保持每日胎动计数，每周进行胎心监护，避免剧烈运动。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、蛋黄、黑木耳等。建议在具备新生儿抢救条件的医院分娩，产后需完善新生儿头颅超声检查。定期随访至婴幼儿期，观察神经发育里程碑是否达标，必要时进行早期干预训练。