肺癌晚期患者可考虑肺移植手术,但需严格评估肿瘤分期、转移情况及全身状态。肺移植主要适用于终末期肺疾病,肺癌患者需满足无远处转移、病灶局限等条件。
1. 适应症评估单侧早期肺癌且无淋巴结转移者可能符合移植标准,需通过PET-CT等检查确认肿瘤未扩散。
2. 禁忌症排查存在胸外转移、纵隔淋巴结转移或小细胞肺癌类型者禁止移植,这类患者术后复发概率极高。
3. 移植前治疗需先进行新辅助化疗控制病灶,移植后须持续使用免疫抑制剂防止排异反应,可能增加肿瘤复发风险。
4. 术后生存率符合移植条件的肺癌患者5年生存率约50%,显著高于晚期常规治疗,但需终身接受抗排异治疗。
肺移植需在大型医疗中心开展,术后需定期复查肿瘤标志物与胸部CT,同时保持低菌饮食与适度呼吸训练。